Berapa kolesterol normal? Panduan mudah membaca keputusan ujian anda

Berapa kolesterol normal? Angka daripada garis panduan Malaysia

Ujian kolesterol (profil lipid) memberi empat bacaan. Doktor di Malaysia menggunakan had ini daripada garis panduan kebangsaan tentang dislipidemia (masalah lemak dalam darah), edisi 2023:

Garis panduan itu menyatakan risiko jantung naik sedikit demi sedikit apabila kolesterol naik, tanpa garis pemisah sebenar antara normal dan tidak normal. Untuk menukar mg/dL kepada mmol/L, bahagikan kolesterol dengan 38.67 dan trigliserida dengan 88.57.

Apa itu kolesterol baik dan jahat (HDL dan LDL)?

• LDL (kolesterol jahat) ialah punca utama plak (mendapan lemak) di dalam salur darah. Semakin rendah LDL, semakin kurang risiko serangan jantung dan strok.
• HDL (kolesterol baik) yang rendah menaikkan risiko jantung, terutamanya bersama LDL dan trigliserida tinggi. HDL rendah lebih biasa dalam kalangan orang Asia, dan pada mereka yang kurang bergerak atau obes.
• Trigliserida ialah lemak dalam darah yang naik selepas makan, dan lebih tinggi jika kencing manis tidak terkawal atau anda minum alkohol.
• Kolesterol total ialah jumlah kolesterol dalam darah, termasuk LDL dan HDL.

Berapa kolesterol normal untuk usia 40 tahun ke atas?

Had di atas sama untuk semua orang dewasa. Yang berubah ialah sasaran LDL, yang bergantung pada risiko anda mendapat penyakit jantung atau strok dalam 10 tahun. Doktor mengiranya berdasarkan umur, jantina, kolesterol, tekanan darah, merokok dan kencing manis. Umur ialah faktor risiko utama, jadi risiko anda naik apabila umur meningkat walaupun kolesterol tidak berubah.

"Turun lebih 50%" dikira daripada bacaan LDL sebelum rawatan. Dalam mg/dL, 3.0 ialah 116, 2.6 ialah 101, 1.8 ialah 70 dan 1.4 ialah 54.

Kenapa ramai tidak tahu kolesterol mereka tinggi

Kolesterol tinggi tidak ada simptom. Garis panduan Malaysia menyatakan ia selalunya hanya dikesan apabila pesakit mendapat serangan jantung atau strok yang pertama. Tinjauan Kebangsaan Kesihatan dan Morbiditi (NHMS) 2023 mendapati 33.3% orang dewasa Malaysia ada kolesterol tinggi, dan 18.1% daripada semua orang dewasa ada kolesterol tinggi tanpa mengetahuinya. Itu lebih separuh daripada mereka yang ada kolesterol tinggi.

Garis panduan Malaysia menyarankan ujian kolesterol untuk:

• Semua orang dewasa lebih 30 tahun.
• Selepas umur 18 jika anda ada kencing manis, darah tinggi, perut buncit atau penyakit buah pinggang, jika anda merokok, atau jika bapa atau adik-beradik lelaki anda dapat penyakit jantung sebelum 55 tahun (ibu atau adik-beradik perempuan sebelum 65 tahun).
• Jika bacaan baik, ulang setiap 3 tahun. Jika risiko tinggi atau sangat tinggi, ulang setiap tahun.

Kolesterol tinggi sendiri tidak menyebabkan kecemasan. Bahayanya ialah serangan jantung dan strok.

Perlukah berpuasa sebelum ujian kolesterol?

Garis panduan Malaysia 2023 menerima ujian kolesterol tanpa puasa, kerana perbezaan bacaannya kecil. Puasa lebih disyorkan jika trigliserida tanpa puasa lebih 4.5 mmol/L, atau jika ada masalah lemak darah keturunan.

Di klinik kami, kami minta anda berpuasa 10 hingga 12 jam sebelum ujian kolesterol (air kosong boleh). Sebabnya, trigliserida dipengaruhi oleh makanan, dan LDL dalam laporan biasanya dikira menggunakan bacaan trigliserida. Puasa yang sama juga diperlukan untuk ujian gula darah puasa.

Tanda kolesterol tinggi keturunan (FH)

Hiperkolesterolemia familial (FH) ialah keadaan keturunan yang menyebabkan LDL sangat tinggi sejak muda. Penyakit jantung boleh muncul seawal umur 20-an. Beritahu doktor jika anda ada:

• ahli keluarga terdekat yang dapat serangan jantung atau strok awal, atau yang ada FH
• benjolan keras pada tendon Achilles (belakang buku lali) atau di atas buku jari
• tompok kuning pada kelopak mata, biasanya di sudut dalam (xanthelasma)
• gelang putih kelabu di tepi bahagian hitam mata (arkus kornea)

Jika kolesterol anda tinggi

Perubahan ini membantu semua orang, sama ada perlu ubat atau tidak:

• Kurangkan lemak tepu. Santan, minyak kelapa, minyak sawit, minyak sapi, mentega dan daging berlemak tinggi lemak tepu. Masak lauk bersantan sekali-sekala, buang kulit ayam, dan gunakan minyak bunga matahari, kanola atau jagung.
• Kurangkan makanan dan kuih bergoreng. Minyak yang dipanaskan berulang kali boleh menjadi lemak trans, lemak yang paling memudaratkan jantung. Lemak trans juga ada dalam marjerin, biskut dan kek. Jika mahu kuih, pilih yang dikukus.
• Daging proses dan organ dalaman sekali-sekala sahaja. Sosej, burger dan nuget tinggi lemak, dan hati tinggi kolesterol. Kolesterol daripada makanan hanya sedikit kesannya bagi ramai orang, kerana badan menghasilkan sebahagian besar kolesterol darah.
• Tambah ikan, kacang dan bijirin penuh. Makan ikan sekurang-kurangnya 2 kali seminggu, seperti ikan kembung, siakap atau patin, dibakar atau direbus. Setengah hingga satu cawan kacang sehari boleh menurunkan LDL, tetapi tinggi kalori. Oat, nasi perang dan kacang dal memberi serat, dan tauhu boleh menggantikan sebahagian daging.
• Bergerak 150 hingga 300 minit seminggu, contohnya jalan laju 30 minit, lima hari seminggu.
• Turunkan berat badan 5% hingga 10% jika berlebihan, dan sasarkan pinggang bawah 90 cm (lelaki) atau bawah 80 cm (wanita).
• Berhenti merokok, dan elakkan atau hadkan alkohol. Risiko jantung mula turun dalam 6 bulan pertama selepas berhenti merokok.

Ramai juga perlu ubat, biasanya statin. Doktor memutuskan berdasarkan keseluruhan risiko anda, termasuk umur, tekanan darah, gula darah, merokok dan sejarah keluarga. Statin dimakan setiap hari, selalunya seumur hidup. Ujian diulang 1 hingga 3 bulan selepas mula makan ubat, kemudian setiap 6 hingga 12 bulan. Jangan berhenti apabila bacaan sudah baik, kerana ubat itulah yang mengekalkannya. Beritahu doktor jika anda hamil atau menyusu.

Lihat ujian kolesterol dan ujian darah lain di klinik kami.

Soalan lazim

Berapa kolesterol normal untuk usia 40 tahun ke atas?

Sama seperti orang dewasa lain: kolesterol total 5.2 mmol/L atau kurang, trigliserida 1.7 atau kurang, dan HDL 1.0 atau lebih (lelaki) atau 1.2 atau lebih (wanita). Sasaran LDL bergantung pada risiko jantung anda, dan risiko itu naik dengan umur.

Apa itu kolesterol total?

Jumlah kolesterol dalam darah, termasuk LDL dan HDL. Bacaan 5.2 mmol/L atau kurang adalah baik, tetapi doktor sentiasa membacanya bersama LDL, HDL dan trigliserida.

Apakah tanda kolesterol tinggi?

Biasanya tiada tanda langsung, sebab itu ia perlu diperiksa dengan ujian darah. Benjolan pada tendon Achilles atau tompok kuning pada kelopak mata boleh menandakan kolesterol tinggi keturunan (FH).

Bagaimana kolesterol boleh tinggi?

Biasanya gabungan gen dan gaya hidup: makanan tinggi lemak tepu, kurang bergerak dan berat badan berlebihan. Tiroid kurang aktif, penyakit buah pinggang, kencing manis, alkohol dan ubat steroid juga boleh menaikkannya.